Что должен знать каждый родитель...

Врожденные аномалии органов мочевыводящей системы встречается у детей достаточно часто. В структуре врожденной патологии данные аномалии занимают второе место, уступая аномалиям нервной системы. Некоторые тяжелые заболевания  наружных половых органов диагностируются с первого момента жизни ребенка. Однако, большинство врожденных аномалий почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала проявляют себя на разных этапах жизни ребенка, как правило, внезапно, на фоне кажущегося благополучия.  Наиболее частыми симптомами является боль в животе, изменения в анализах мочи, высокая температура тела, частое, болезненное мочеиспускание.

 Как правило, большинство аномалий требуют как можно ранней хирургической коррекции. А  если в данное время операция ребенку не показана, то такой ребенок должен находится под пристальным наблюдением уролога.   При состояниях, требующих хирургической коррекции, любое промедление с оперативным вмешательством может привести к тяжелым нарушениям здоровья ребенка, инвалидности и  даже летальному исходу. 

Существует целый ряд таких заболеваний вы, уважаемые родители,  можете выявить самостоятельно при внимательном ежедневном осмотре вашего малыша в домашних условиях.

 Фимоз - это состояние крайней плоти полового члена, когда невозможно обнажить головку. Причинами этого могут быть  сращения обоих листков препуциального мешка или из-за анатомически узкой крайней плоти.  Фимоз обнаруживается у 89% мальчиков до 3-х лет, у 8% в возрасте 6-7 лет, у 1% подростков в возрасте 16-18 лет.

 Осложнениями фимоза является острый и хронический баланопостит ( воспаление препуциального мешка), болезненное и затрудненное  мочеиспускание. Если наружное отверстие очень узкое и существует длительное время,  то это приводит к постоянному  повышению давления при мочеиспускании в мочевом пузыре, мочеточниках, почках. Одновременно  возникают необратимые  повреждения  мочевого пузыря, мочеточников и почек (уретерогидронефроз). Ткань почек атрофируется, что может стать причиной пиелонефрита и хронической почечной недостаточности.

Наиболее частым методом лечения фимоза является хирургический.  Наряду с хирургическим методом  существуют медикаментозное лечение, которое может хороший эффект. В выборе метода  лечения, сроках лечения может помочь специалист - уролог.

Крипторхизм - аномалия развития половых органов, при которой отсутствует одно или оба яичка в мошонке. В норме у мальчика к 12 месяцем от рождения оба яичка должны находится в мошонке.  При крипторхизме оперативное лечение по низведению яичка должно быть выполнено до полуторагодовалого возраста.  Последствиями  поздно выполненной операции является бесплодие,  рак дистопированного яичка.

Водянка яичка (гидроцеле) – это заболевание,  при котором накапливается жидкость в оболочках яичка, что сопровождается увеличением мошонки.  Увеличение мошонки провоцируется плачем ребенка, физическими нагрузками. Как правило, до 2-х летнего возраста ребенок должен наблюдаться урологом, т.к. существует вероятность самостоятельного излечения.  Однако, если водянка сочетается с грыжей, аномалиями яичка, то оперативное лечение должно быть выполнено как можно раньше.  Оперативное лечение является основным методом лечения у ребенка старше 2 лет.

Острая мошонка – заболевание, когда внезапно появляется увеличение мошонки, резкая боль, покраснение кожи мошонки, повышается температура тела. Причинами острой мошонки могут быть перекрут яичка, травма яичка, острый воспалительный процесс яичка и придатка (орхоэпидимит),  перекрут гидатиды яичка. Независимо от причины острой мошонки ,ребенок должен быть осмотрен специалистом-урологом. В большинстве случаев лечение острой мошонки является оперативное. Несвоевременное оперативное лечение приводит  к атрофии и нарушению функции яичка, возможному

Описание всех врожденных заболеваний органов мочевыводящих путей может занять целое многотомное издание.

Хотелось бы,  на простых примерах заострить ваше внимание, уважаемые родители,  на том, насколько серьезные осложнения могут быть при сравнительно простых заболеваниях, которые можете Вы увидеть у вашего ребенка при ежедневном осмотре.

Уважаемые родители, убедительная просьба, при минимальных изменениях в анализах мочи, периодических болях в животе, при нарушениях мочеиспускания, бессимптомных подъемах температуры тела, обратиться на консультацию к урологу. Только ранняя диагностика врожденных пороков развития органов мочеполовой системы у детей позволит выбрать правильный метод лечения, тем самым сохранит здоровье Вашего ребенка!