Обследование пациентов с анамнезом злоупотребления алкоголем и наркотической зависимости
31.08.2018
Высокий риск во время анестезии из-за развития интраоперационной гемодинамической нестабильности представляют пациенты, активно употребляющие кокаин и амфетамины. Исследование мочи (особенно в день операции) является подходящим тестом для подтверждения отсутствия приема веществ у пациентов перед вмешательством.
Пациенты, продолжающие активно принимать алкоголь и наркотики, имеют различные клинические проявления, в зависимости от типа вещества. Jage и Heid предложили классифицировать вещества на три группы: депрессанты центральной нервной системы (например, героин, алкоголь, седативные препараты, гипнотики), стимуляторы (например, кокаин, амфетамины) и другие психотропные вещества (например, конопля). Готовитесь к зиме? Головные уборы оптом от производителя Россия стоит заказать по доступным ценам.
Предоперационный период следует использовать для разработки подходящего плана ведения пациента. Героиновым наркоманам может потребоваться заместительный прием метадона, а алкоголикам и принимающим седативные и гипнотики - прием бензодиазепинов. Необходимым условием является обсуждение возможности выполнения регионарных методик, профилактика эпизодов неадекватной анестезии и оптимизация аналгезии с помощью применения неопиоидных аналгетиков. Вся информация и возможные планы ведения пациентов должны быть доведены до членов операционной бригады.
2008-2012 © .