Выявление симптомов острой легочной патологии
16.07.2018
Выявление симптомов острой легочной патологии или признаков ухудшения имеющейся дыхательной недостаточности требует оценки сатурации гемоглобина, выполнения рентгенографии грудной клетки, спирометрии или консультации пульмонолога. Во всех случаях показано выполнение ЭКГ, и выявление патологии может быть поводом для проведения дальнейшего обследования или консультации кардиолога, или обоих мероприятий. Глухие сердечные тоны, шум трения перикарда и увеличение сердца при физикальном осмотре или рентгенографии в сочетании с низким вольтажом на ЭКГ указывают на выпотной перикардит, который может быть диагностирован при выполнении эхокардиографии.
Многочисленные шумы, особенно выявленные впервые, будут требовать проведения дальнейшего обследования. Показано выполнение развернутого клинического анализа крови с подсчетом числа тромбоцитов, исследование уровня креатинина и азота мочевины, за исключением случаев, когда планируется выполнение небольших процедур. Нужны отбойные молотки? Со склада Азия Пром Комплект оптом будет дешевле.
Важно тщательное планирование ведения пациентов с выявленными или ожидаемыми трудностями с обеспечением проходимости дыхательных путей. Необходимо обсудить с пациентом возможность выполнения регионарной анестезии или фиброоптической интубации в сознании. Оптимально продолжение приема стероидов и обезболивающих препаратов, но должны быть отменены препараты, вызывающие антитромбоцитарные эффекты, а прием иммунодепрессантов должен быть временно приостановлен до нормализации уровня лейкоцитов. Пациентов с тяжелыми формами заболевания и сложным режимом терапии следует вести с участием их ревматолога или врача общей практики.
2008-2012 © .