Потеря барорефлекторного буферного механизма
25.05.2018
Потеря барорефлекторного буферного механизма приводит к длительным и чрезмерным реакциям во время многих тестов, например холодовой пробы. Уровень норадреналина в плазме и моче может быть высоким (в плазме — от 1000 до 3000 пг/мл). Незначительные стимулы способны приводить к вазопрессорным кризам даже после успешного начала терапии, поэтому, скорее всего, она будет длительной. С точки зрения диагностики возможен депрессорный ответ на малую дозу клонидина, но нет ни прессорной, ни депрессорной реакции на его инфузию, даже когда ЧСС меняется при седации или под воздействием корковых стимулов.
Начальная терапия в течение первых 72 час может включать нитропруссид и клонилин. Длительное время у пациентов могут сохраняться лабильная гипертензия и тахикардия, чередующиеся с гипотензией и брадикардией. В этом случае эффективна терапия клонидином и метилдопой. В периоды избыточной корковой стимуляции (например, при стрессе, беспокойстве) облегчить симптомы могут низкие лозы бензолиазепиное и клонидина. Хотите научиться водить автомобиль? Автошкола в Питере цена вас приятно удивит.
Дефицит транспортера норадреналина
При дефиците транспортера норадреналина обратный захват норадреналина симпатическими нервными окончаниями снижается более чем на 98%, что повышает уровень норадреналина в синапсе. В результате возникает тахикардия, особенно в вертикальном положении, когда увеличивается доставка норадреналина, несмотря на уже высокую его концентрацию в синапсе.
2008-2012 © .