Истинная недостаточность вегетативной нервной системы
11.05.2018
Истинная недостаточность ВНС вызывает ортостатическую гипотензию при отсутствии симптомов или признаков центральной нейродегенерации, т.е. дисфункция обнаруживается на уровне периферических нейронов, а не в ЦНС. Нарушение проявляется снижением уровня свободного норадреналина в горизонтальном положении и минимальным повышением в вертикальном положении пациента.
Ортостатическая гипотензия и недостаточный хронотропный ответ регистрируются в вертикальном положении и при пробе Valsalva. Прямого влияния истинной недостаточности ВНС на продолжительность жизни пациентов нет. Завели домашнего питомца? Стерилизация кошки может понадобиться в таком случае.
Продолжительность жизни при множественной системной атрофии снижена: после постановки диагноза пациенты живут в среднем 9 лет. Двигательные нарушения часто имеют центральное происхождение, и их редко удается скорригирозать с помощью лекарственной терапии. Кроме того, дыхательная недостаточность может прогрессировать с развитием ночного стридора, при котором необходимо обеспечить постоянное положительное давление в дыхательных путях.