Вариабельность сердечного ритма



09.05.2018


Способами расчета вариабельности сердечного ритма могут быть измерение фазового интервала и нелинейные динамические методы. Данные, полученные при каждом методе измерения, дополняют друг друга, поэтому их следует рассматривать вместе, чтобы определить характеристики вариабельности сердечного ритма в конкретном случае. В многочисленных исследованиях говорится о роли вариабельности сердечного ритма как показателя автономной функции и предиктора смерти. В 1970-е гг. Wolf и соавт. выявили более высокий риск постинфарктной смертности при сниженной вариабельности сердечного ритма, a Ewing и соавт. разработали простые тесты у постели больного для использования различий в интервалах RR как средства выявления автономной нейропатии у больных СД.


В конце 1980-х гг. было показано, что вариабельность сердечного ритма является независимым предиктором смерти после ИМ. Позднее было отмечено, что изменение вариабельности сердечного ритма связано с такими патологическими состояниями, как гипертензия, геморрагический и септический шок. В настоящее время вариабельность сердечного ритма признана независимым предиктором смерти после ИМ и ранним настораживающим признаком диабетической нейропатии. Хотите купить детскую мебель? В компании СТЭМ цены самые доступные.


Восстановление сердечного ритма


Во время физической нагрузки повышение ЧСС изначально происходит на фоне ослабления парасимпатического тонуса, а затем вследствие усиления симпатической активности. После нагрузки парасимпатическая реактивация и снижение активности СНС способствуют восстановлению ЧСС в покое. Скорость, с которой сердечный ритм, измеренный от первой минуты после нагрузки, возвращается к исходному уровню, называют скоростью восстановления сердечного ритма. Замедленное восстановление ЧСС является маркером снижения вагусной активности и независимым ФР ВСС.