Рекомендации по ведению больных на гемодиализе

Главная

Рекомендации по ведению больных на гемодиализе

24.04.2018

Распространенность ангиографически подтвержденной ИБС варьирует от 25% среди молодых пациентов на гемодиализе без СД до 85% среди пожилых пациентов в тсХБП и с длительно существующим СД. Подсчитано, что сердечно-сосудистая смертность среди пациентов на гемодиализе, которые моложе 45 лет, в 100 раз превышает показатели в общей популяции.

Распространенность и выраженность ИБС среди пациентов в тсХБП характеризуются высокой частотой и степенью тяжести неблагоприятных исходов. По данным федеральной программы медицинского страхования населения старшего возраста Medicare (США), при ХБП до начала диализа вероятность поступления запросов на оплату процедур по диагностике ССЗ выше на 60%, а запросов на оплату лечения < атеросклеротических заболеваний сердца» — на 70%. У значительного количества, если не у большинства, пациентов с необходимостью диализа подтвержден диагноз «ишемическая болезнь сердца». Среди кандидатов на пересадку почки по 2469 поводу диабетической нефропатии у 30% присутствует стеноз > 75% по крайней мере одной КА. Результаты сравнения различных подгрупп пациентов, которые проходили обследование по поводу ИБС, показали, что у больных в тсХБП значительно больше множественных и тяжелых стенозов коронарных артерий, а также более выражена дисфункция Л Ж. Не можете найти родственников? Детективное агентство поможет вам в поисках.

Пациенты в начинающейся тсХБП, которые переведены на диализ, имеют самый высокий ССР. При этом ожидаемая смертность от ССЗ во много раз превышает показатели среди больных не в терминальной стадии ХБП, даже если у них есть несколько ФР ССЗ. тсХБП имеет большее значение по сравнению с обычными ФР ССЗ, поэтому необходимы огромные усилия для достижения целевых показателей в соответствии со стандартными рекомендациями.

Написать нам