Бензодиазепины

Главная

02.02.2018

Бензодиазепины обладают анксиолитическим, седативным, противосудорожным и миорелаксирующим действием. Тревожные расстройства, особенно панические атаки и генерализованное тревожное расстройство, наиболее распространены среди кардиологических больных. Панические атаки лечат либо бензодиазепинами с анксиолитическим эффектом (клоназепамом, лоразепамом или алпразоламом), либо антидепрессантами. При генерализованном тревожном расстройстве также можно использовать бензодиазепины, буспирон или СИОЗС. Госпитализированные кардиологические больные крайне тревожны, поэтому бензодиазепины широко используют в отделениях кардиореанимации. Эти препараты могут снижать активность дыхательного центра у пациентов с ХОБЛ и хронической гиперкапнией, при этом не имеют сердечно-сосудистых побочных эффектов, поэтому применение бензолиазепинов у тяжелых кардиологических больных безопасно даже в острый период ИМ. Сильно потеют ноги? Узнайте на https://laserdoctor.ru/ что можно сделать в такой ситуации.

Бензодиазепины с более длительным периодом полувыведения и/или активными метаболитами (например, диазепам, флуразепам, клоназепам, хлордиазепоксид) аккумулируются в организме при повторных приемах. Насыщение с развитием устойчивого состояния достигается медленно, а после отмены препарата его выведение все еще продолжается. В этой связи бензодиазепины с коротким периодом полувыведения и менее активными метаболитами (лоразепам, оксазепам) предпочтительнее, особенно у пожилых людей. При в/м введении действие бензолиазепинов, за исключением лоразепама и милозалама, непостоянно и непредсказуемо. Самые распространенные побочные эффекты бензолиазепинов — сонливость, слабость, жалобы на снижение памяти и психомоторные нарушения. У госпитализированных больных и пожилых людей эти эффекты могут приводить к гиперседации или делирию. У пациентов с уже существующими когнитивными нарушениями или органическими поражениями головного мозга частой реакцией на прием бензолиазепинов являются усугубление спутанности сознания, прогрессирующая потеря памяти, расторможенность повеления и агрессивность. Амбулаторные больные, принимающие бензодиазепины, должны быть предупреждены о необходимости соблюдения осторожности при вождении автомобиля и деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Написать нам