Право на доступ к информации
23.12.2015
В 1986 году законодательная власть Калифорнии приняла Предложение (норму права), дающее персоналу исправительных учреждений доступ к информации о ВИЧ-статусе заключенных. Во многих штатах Союз сотрудников исправительных учреждений лоббировал норму об обязательном раскрытии ВИЧ-статуса заключенных, ссылаясь на возможный риск инфицирования. Однако в данных Центров контроля и профилактики заболеваний (ЦКПЗ, CDC) не обнаружено ни одного случая заражения сотрудников исправительных учреждений ВИЧ или СПИДом, связанного с выполнением служебных обязанностей. В целом такое решение может фактически усугубить риск заражения персонала тюрем, внушив сотрудникам ложное чувство безопасности. Многие из них пренебрегают общепринятыми мерами предосторожности, имея дело, как они предполагают, с заключенными с ВИЧ-отрицательным статусом, это увеличивает для них риск передачи ВИЧ, вирусов гепатита В и С в каких-то еще не диагностированных случаях. Другая выдвинутая причина того, что сотрудники тюрьмы должны знать ВИЧ-статус заключенных, — возможность отделения таких арестантов от остальных. Впрочем, со временем сегрегация заключенных с ВИЧ-положительным статусом стала более редким явлением, чем прежде. Так, с 1985 по 1993 год процент тюрем США, практикующих сегрегацию заключенных с ВИЧ и СПИДом, упал с 42 до 8%. Это изменения способствовали популяризации добровольного тестирования, поскольку противодействовали стигматизации и сегрегации, связанным с ВИЧ-позитивным статусом. По сути, все, кроме одной тюрьмы США, требовавшие обязательного тестирования на ВИЧ, не отделяли ВИЧ-положительных заключенных. Новейшее достижение ученых - высокотоновая терапия, открывает большие возможности для лечения больных. Действие происходит на биохимическом и биофизическом уровне, поэтому пациент уже после первого сеанса чувствует облегчение.
Многие ВИЧ-инфицированные заключенные больны также туберкулезом и остаются источником передачи этой инфекции. Лечению таких инфекционных заболеваний препятствуют частые перемещения заключенных из одного исправительного учреждения в другое и быстрый оборот их в ИУВ, что делает проблематичным завершение курса лечения туберкулеза и других болезней. Исследование распространения и встречаемости внутри тюрьмы ВИЧ, гепатита В и гепатита С среди мужчин-заключенных в исправительном учреждении Род-Айленда обнаружило высокий уровень гепатита В и С при поступлении в тюрьму (20,2 и 23,1% соответственно), что согласовывалось с данными из других тюрем США. Самыми распространенными оппортунистическими инфекциями при СПИДе в исправительном учреждении для взрослых Род-Айленда в 1991 году были пневмоцистная пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci (ранее carinii), кандидозный эзофагит, токсоплазмозный энцефалит, прогрессирующая полиоочаговая лейкоэнцефалопатия. Кроме того, многие заключенные женщины занимались проституцией, что предрасполагает к ИППП. Незащищенный секс может увеличить для ВИЧ-инфицированных женщин риск таких заболеваний, как мягкий шанкр, сифилис, герпес, гонорея, хламидийная инфекция.